北京代生公司流程_乳腺溢液是什么?乳腺溢液可能涉及哪些乳腺问题?
发布时间:2023-09-07 阅读次数: 615次
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  乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,发生率仅次于乳房疼痛症和乳房肿物。乳头溢液分生理性和病理性。生理性通常为非自发的双侧多孔乳头溢液,病理性乳头溢液指非妊娠期、非哺乳期有液体自乳头溢出,通常为自发的、血性或浆液性的、单孔的乳头溢液。乳腺溢液是什么?乳腺溢液可能涉及哪些乳腺问题?

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  出现乳头溢液

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  怎么鉴别是生理性还是病理性

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  真性还是假性

  真性溢液是指从乳腺导管内流出液体。

  假性溢液指周围皮肤或其他组织的渗出。常见于乳头凹陷者,由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,常伴有臭味。拉出凹陷乳头,保持局部清洁,“溢液”就没了。

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  双侧还是单侧

  双侧性溢液通常是生理性的,可见于停止哺乳一年内的经产妇;妊娠中晚期,双乳泌出的少量初乳;强烈的性高潮后,由于乳房血管高度充血等原因,可导致出现短时间的溢乳;更年期由于内分泌紊乱也会使部分妇女少量泌乳。以上都属生理情况,不是病态。

  但双侧乳头溢液也可以是病理的,如高泌乳素血症引起的双侧溢乳,通常伴有其他相关症状,完善泌乳素检查可被发现。

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  单孔还是多孔

  乳头有15~20个乳管的开口,出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。

  单孔溢液多为导管内占位病变引起。多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生性病变。

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  溢液的性状

  最常见的为淡黄色溢液,可伴随各种乳腺疾病出现,以乳腺增生性疾病多见,也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。

  乳汁样多为生理性,如断奶后或流产后的近期,也可见于服用某些药物(如吗丁啉)。

  脓性溢液,多为导管扩张症、乳腺炎引起。

  血性溢液,可为鲜红色、咖啡色、褐色等不同的颜色,其中50%~75%为导管内乳头状瘤,而发生于绝经后的血性溢液,乳腺癌的可能性显著增加。

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  出现了病理性乳头溢液

  可能是哪些乳腺疾病引起的呢

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  乳管内乳头状瘤

  以血性溢液为主,是引发病理性乳头溢液的首要原因,其中有2%~15% 的导管内乳头状瘤病理证实为恶性病变 [1]。

  发生于大乳管内(Ⅰ~Ⅱ级)的乳头状瘤,可在乳头附近扪及质地柔软的圆形小结节,挤压结节时,可见液体从病变乳管开口溢出。可通过影像学检查发现阳性表现。文献报道,该病有5%~10%可能性发生癌变[2-3]。

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  乳腺导管扩张症

  溢液的颜色多为棕色,少数为血性。

  好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。

  发生溢液的乳晕区可触及与皮肤黏连的肿块,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。

  若并发感染时,肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。

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  乳房囊性增生症

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  部分病人可出现溢液,多为淡黄色、棕褐色或无色浆液样,少数可见血性。以育龄妇女多见。

  本质上是一种由于乳腺生理性增生与复旧不全而造成的乳腺组织正常结构紊乱,是临床表现为乳房周期性疼痛并可触及有触痛肿块存在的乳腺良性疾病。

  症状常于经前加重,经后缓解。乳腺内可见大小不等的囊肿,囊内含有淡黄色或棕褐色液体,部分可经中央导管溢出。

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  乳腺癌

  部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液,少数可产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹。

  部分人查体可发现乳房质硬肿块。化验检查溢液内可找到癌细胞。影像学检查通常可发现阳性表现。

  乳腺溢液是什么?乳腺溢液可能涉及哪些乳腺问题?乳腺溢液可能涉及很多种的乳腺问题,当女性出现乳腺溢液时,可以通过观察溢液的情况来对乳腺溢液有一个初步的判断,可以通过正规的检查来确定乳腺溢液的性质和根源。

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参考资料
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