北京代怀代怀服务_杭州试管输卵管积水不孕的治疗
发布时间:2023-11-03 阅读次数: 489次
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输卵管积水分为三种类型,第一种是单纯性输卵管积水供卵试管,其特点是输卵管管壁薄,透明,输卵管为单一管腔,管腔粘膜皱襞扁平、游离,无内膜粘连。第二种是囊性输卵管积水。其特点是输卵管管壁薄,输卵管粘膜存在局灶或广泛粘连。第三种是厚壁输卵管积水。其特点是壶腹部输卵管管壁厚度超过2mm哪个试管医院最好供卵试管,无粘膜皱襞或是皱襞纤维化。

根据病变的严重程度分为三度。轻度、中度、重度。轻度:输卵管积水直径<1.5cm,或无积水,输卵管伞可见,输卵管或卵巢周围无明显粘连杭州试管输卵管积水不孕的治疗供卵试管医院哪家好,术前子宫输卵管造影(HSG)形态正常;中度:输卵管积水直径1.5~3.0cm供卵试管医院哪家好,伞的结构需要辨认,卵巢或输卵管周围有粘连,但尚不固定,子宫直肠陷凹有少许粘连,术前HSG正常形态丧失。重度:输卵管积水直径>3.0cm,伞端闭锁,不可见,盆腔或附件区致密粘连,子宫直肠陷凹封闭,或盆腔粘连严重致使盆腔内器官难以辨认。

轻度输卵管积水的处理

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对于经子宫输卵管造影发现输卵管积水并不严重,同时卵巢储备良好,男方精液常规正常的患者,可以首先考虑通过腹腔镜手术对输卵管病变进行处理,增加患者自然妊娠的机会。

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【输卵管造口术】

输卵管远端病变主要是输卵管伞端闭锁和由此造成的输卵管积水,输卵管积水由正常或病理状态的输卵管粘膜分泌液积聚而成,造成输卵管膨大杭州试管输卵管积水不孕的治疗,管腔受损。输卵管造口术可以通过开腹显微手术或腹腔镜手术完成。输卵管造口术的临床效果主要取决于输卵管病变状况。输卵管积水薄壁病变患者的输卵管造口术的临床妊娠率可以达到58%~77%,异位妊娠率达到2%~8%。输卵管积水后壁病变患者的输卵管造口术的预后差,临床妊娠率0~22%,异位妊娠率为0~17%。因此,手术必须充分评估输卵管的病变状况,结合患者年龄、不孕年限、卵巢储备功能等因素,决定是行输卵管造口术,还是行输卵管切除或近端结扎,术后IVF。

第二种是囊性输卵管积水。对于经子宫输卵管造影发现输卵管积水并不严重,同时卵巢储备良好,男方精液常规正常的患者,可以首先考虑通过腹腔镜手术对输卵管病变进行处理,增加患者自然妊娠的机会。输卵管积水薄壁病变患者的输卵管造口术的临床妊娠率可以达到58%~输卵管积水后壁病变患者的输卵管造口术的预后差,临床妊娠率0~

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